*نام

*نام خانوادگی

*کدام ویژگی مدرسه را بیشتر می‌پسندید؟

*فرزندتان بیشتر از کدام فعالیت‌های مدرسه لذت می‌برد؟

*از نظر شما ارتباط مدرسه با خانواده‌ها چگونه است؟

*آیا احساس می‌کنید فرزندتان در مدرسه پیشرفت تحصیلی خوبی دارد؟

*نحوه برخورد کادر آموزشی و اجرایی با دانش‌آموزان را چگونه ارزیابی می‌کنید؟

*کدام زمینه را برای تقویت بیشتر در مدرسه پیشنهاد می‌دهید؟

*آیا اطلاع‌رسانی مدرسه (پیام‌ها، جلسات،...) برای شما کافی و مؤثر است؟

*آیا از نحوه برخورد مدرسه با مسائل انضباطی رضایت دارید؟

*تمایل دارید مدرسه در چه زمینه‌هایی با شما بیشتر همکاری کند؟

*در یک جمله، اگر بخواهید از مدرسه تشکر یا پیشنهادی ارائه دهید، چه می‌نویسید؟